ENFERMEDADES DEL OÍDO INTERNO

Son muchas las causas que pueden provocar alteraciones en el oído interno, sin embargo, las manifestaciones son similares, siendo las más comunes:

• Acúfeno, mejor conocido como zumbido de oídos
• Hipoacusia ó disminución de la audición
• Mareo o vértigo

ACÚFENO Ó ZUMBIDO DE OÍDOS

Constituye uno de los síntomas más comunes que obligan al paciente a acudir al médico. La palabra acúfeno deriva de la palabra latina ¿tinnire¿ que significa resonar. De aquí que el acúfeno también es conocido tinnitus.

Se puede definir al acúfeno como una percepción auditiva de origen interno (ruido), habitualmente no deseada; como si se originara en el interior de quien lo percibe y, pocas veces, es oída por otros. Los acúfenos se pueden percibir como un sonido parecido al murmullo del mar, ó como un grillo, un chorro de vapor ó un timbre o chicharra.

Los acúfenos deben diferenciarse de las alucinaciones auditivas, que son sonidos más complejos, como voces o música, generalmente sugieren intoxicación por medicamentos ó alcohol o puede ser parte de algún trastorno psiquiátrico. El zumbido de oído también debe diferenciarse de la autofonía (audición de la propia voz y sonidos respiratorios).

Dentro de las causas que pueden producir los acúfenos o zumbido de oídos, se encuentran las siguientes:

• Tapón de cerumen
• Infecciones
• Perforaciones del tímpano
• Cúmulo de secreción dentro del oído medio
• Cualquier afectación del oído medio
• Aneurismas
• Neurinoma del acústico
• Alergias
• Presión arterial alta o baja
• Tumores
• Diabetes
• Problemas tiroideos
• Una gran variedad de medicamentos: antinflamatorios, antibióticos, sedantes-antidepresivos, aspirina.

Dentro de la evaluación del paciente con acúfeno ó zumbido de oídos lo más importante es realizar una historia clínica completa con una revisión adecuada. Se deben tomar en cuenta los siguientes factores:

• Edad de inicio
• Modo en que ha progresado
• Herencia
• Si se presenta en uno o ambos oídos
• Si su tono es alto o bajo
• Si es constante, intermitente, pulsátil, parecido a un soplido
• Si es leve, moderado, severo
• Si interfiere en las conversaciones del paciente o con el sueño
• La existencia de enfermedades antiguas o recientes de oído medio
• Traumatismos en cabeza por caída reciente
• Exposición a ruido intenso en una ocasión o forma parte de su vida laboral
• La ingesta actual o anterior de medicamentos tóxicos para el oído

Cuál es el tratamiento del zumbido de oídos?

El tratamiento es diferente en cada caso, va desde medicamentos que ayudar a disminuir el acúfeno, hasta cirugía en algunos casos. Es importante ver a un otorrinolaringologo para que identifique la causa del ruido. Si hay una causa específica este podría ser curado suprimiendo la patología que lo produce. Sin embargo, en la mayoría de los casos, no hay un tratamiento específico para eliminar este ruido.

Consejos para los pacientes que padecen acúfeno:

• Duerma entre 6 a 8 horas diarias
• Realice ejercicio regularmente
• Controle la cantidad de sal que consume en sus alimentos
• Evite la ingesta de los estimulantes del sistema nervioso como el café, alcohol, tabaco
• Controle regularmente su presión sanguínea
• Evite la exposición a ruidos de gran intensidad
• Evite a despreocuparse por el acúfeno, aprenda a ignorarlo

MAREO Y VÉRTIGO

El sistema vestibular es la parte del oído interno que ayuda a controlar el equilibrio. Cuando el oído interno ha sido afectado por una enfermedad o un accidente, se pueden presentar desórdenes vestibulares. Dentro de los más comunes están:

• Vértigo postural
• Enfermedad de Meniere
• Infecciones (laberintitos, neuronitas vestibular)
• Hidrops endolinfático
• Fístula perilinfática
• Neurinomas del acústico (tumores)

Que síntomas presenta una persona con mareo?

Una persona con mareo, percibe una sensación de inestabilidad, sensación del individuo de girar sobre si mismo o que todo a su alrededor gira. No puede caminar sin tambalearse, tiene sudoración fría, náuseas e incluso vómito. También se pueden presentar dolores de cabeza, dolor de cuello, alteración en la visión; molestia cuando se expone a ruidos fuertes o luces muy intensas.

La persona con mareo puede sentirse muy angustiada ante la posibilidad de volver a presentar otro cuadro similar; genera angustia, irritabilidad, e incluso volverse dependiente de otras personas.

Qué factores pueden desencadenarme un mareo?

• Procesos alérgicos o inmunológicos
• Enfermedades metabólicas (diabetes, hipercolesterolemia, gota, entre otros)
• Infecciones de oído medio
• Infecciones virales
• Uso de medicamentos (aspirina, sedantes, tranquilizante, antibióticos)
• Ingesta de alcohol, cafeína, drogas ilegales
• Golpes de cabeza)

Cuál es el tratamiento para el mareo?

El tratamiento varía según el diagnostico. Si hay alguna enfermedad concomitante, al tratar ésta y dar medicamentos adecuados, los síntomas disminuyen e incluso desaparecen. En otros casos, los ejercicios vestibulares y las revisiones periódicas, dan la oportunidad al paciente de manejar los síntomas en cuanto se presentan y se alargan las apariciones de mareo.

EVITE LA AUTOMEDICACIÓN, esto solo empeorará el problema.

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